JUMPIN JUMPIN By Destiny Child

(Chorus A)

Ladies leave your man at home

The club is full of ballers and their pockets full grown

And all you fellas leave your girl with her friends

Cause it's eleven thirty and the club is jumpin', jumpin'

(Chorus B)

Though he say he got a girl

Yeah it's true you got a man

But the party ain't gon' stop

So let's make it hot, hot

Last weekend you stayed at home alone and lonely

Couldn't find your man, he was chillin' with his homies

This weekend you're going out

If he try to to stop you, you're goin' off

You got your hair done and your nails done too

A new outfit and your Fendi shoes

And when you're through parlayin' at the hottest spot

Tonight you're gonna find the fellas

Rollin' in the Lexus, drops and Hummers

(Chorus B)

(Chorus A - 2x)

(Chorus B)

Call your boys cause tonight you're not gonna stay at home

Should tell your girl she ain't comin' tonight

You're goin' solo

Cut her off cause she talk some noise

You know you got the right to get your party on

So get your haircut and your car washed too

Lookin' like a star in your Armani suit

You need to look your best cause you're turnin' heads tonight

You're gonna find a sexy chica that's gonna dance all night

If you wanna

(Chorus B)

(Chorus A - 2X)

(Chorus B)

Sexy women do that dance

Fly ladies work your man

Balling fellas time to clown

We can get down now

Bounce baby, bounce, bo-bounce bounce, bo-bounce

Twirk it, twirk it

Shake baby, shake sha-shake shake

Work it, work it

Twist baby, twist tw-twist

You better dip that thing

(One more time papi's mommies)

Bounce baby, bounce, bo-bounce bounce, bo-bounce

Twirk it, twirk it

Shake baby, shake sha-shake shake

Work it, work it

Twist baby, twist tw-twist

You better dip that thing

(Bounce it up and down papi's mommies)

Sexy women do that dance

Fly ladies work your man

Balling fellas time to clown

We can get down now

(Chorus A - 4X)

I ain't thinkin' about my man tonight

Uh huh, I ain't worried my girl aight

(Chorus A until fade)

JUMPIN JUMPIN JUMPIN By Destiny child

			(Chorus A) Ladies leave your man at home The club is full of ballers and their pockets full grown And all you fellas leave your girl with her friends Cause it's eleven thirty and the club is jumpin', jumpin' (Chorus B) Though he say he got a girl Yeah it's true you got a man But the party ain't gon' stop So let's make it hot, hot Last weekend you stayed at home alone and lonely Couldn't find your man, he was chillin' with his homies This weekend you're going out If he try to to stop you, you're goin' off You got your hair done and your nails done too A new outfit and your Fendi shoes And when you're through parlayin' at the hottest spot Tonight you're gonna find the fellas Rollin' in the Lexus, drops and Hummers (Chorus B) (Chorus A - 2x) (Chorus B) Call your boys cause tonight you're not gonna stay at home Should tell your girl she ain't comin' tonight You're goin' solo Cut her off cause she talk some noise You know you got the right to get your party on So get your haircut and your car washed too Lookin' like a star in your Armani suit You need to look your best cause you're turnin' heads tonight You're gonna find a sexy chica that's gonna dance all night If you wanna (Chorus B) (Chorus A - 2X) (Chorus B) Sexy women do that dance Fly ladies work your man Balling fellas time to clown We can get down now Bounce baby, bounce, bo-bounce bounce, bo-bounce Twirk it, twirk it Shake baby, shake sha-shake shake Work it, work it Twist baby, twist tw-twist You better dip that thing (One more time papi's mommies) Bounce baby, bounce, bo-bounce bounce, bo-bounce Twirk it, twirk it Shake baby, shake sha-shake shake Work it, work it Twist baby, twist tw-twist You better dip that thing (Bounce it up and down papi's mommies) Sexy women do that dance Fly ladies work your man Balling fellas time to clown We can get down now (Chorus A - 4X) I ain't thinkin' about my man tonight Uh huh, I ain't worried my girl aight (Chorus A until fade)

SOLDIER by Destiny child

1st Rap: T.I. (DC) Hey (I want a soldier!) The way you got it, I,m the hottest around They'll know it when they see you rollin' impala's around (I got a soldier!) Wit the top down feeling the sounds Qaukin' and vibratin' your thighs ridin' harder than guyys Wit the chrome wheels at the bottom, white leather inside When them lames be spittin' at you tell 'em don't even try it To shot it wit Chelle and kick it wit Kelly or holla at B Ya, gotta be g's you way outta your league Please! First Verse: Kelly (DC) We like dem boys that be in the lac's leanin'{Leanin'} Open their mouth their grill gleamin'{Gleamin' Candy paint, keep that whip clean and {Clean and} (They always be talkin' that country slang, we like) They keep that beat that be in the back beatin'{Beatin'} Eyesbe so low fomw the chief {chief and} I love how he keep my body screamin' {Screamin'} A rude boy that's good to me, wit street credibillity Hook: DC IF his status ain't hood I ain't checkin' for him Betta be street if he lookin' at me I need a soldier That ain't scared to stand up for me Known to carry big things If you know what I mean If his status ain't hood I ain't checkin' for him Betta be street if he looking at me I need a soldier Thay ain't scared to stand up for me Gotta know to get dough And he betta be street Second Verse: Beyonce (DC) We like dem boys up top from the BK{BK} Know ho to flip that money three ways {Three ways} Always ridin' big on the freeway {Freeway} (Wit that east coast slang that us country girls we like) Low cut ceasars wit the deep waves {deep waves} So quick to snatch up your Beyonce {Beyonce} Always comin down poppin our way {Our way} (Tellin us that country girls the kinda girl they like) Hook: DC If his status ain't hood I ain't checkin for him Betta be street if he lookin' at me I need a soldier That ain't scared to stand up for me Known to carry big things If you know what I mean If his status ain't hood I ain't checkin' for him Betta be street if he lookin' at me I need a soldier That ain't scared to stand up for me Gotta get dough And he betta be street Hook: Beyonce (DC): I know some soldiers in here (Where they at, where they at) THey wanna take care of me (Where they at) I know some soldiers in here (Where they at, where they at) Don't mind takin one for me (Where they at) I know some soldiers in here (Where they at, where they at) They wanna spend that on me (Where they at) I know some soldiers in here (Where they at, where they at) Wouldn't mind puttin' that on me (Where they at) 2nd Rap: Lil Wayne Hey, see cash money is a army I'm walkin' wit purple hearts on me You talkin' to the sargeant Body marked up like the subway in harlem Call him, weezy f baby, please say the baby If you don't see me on the block I ain't tryna hide I blend in wit the hood, I'm camouflage Bandana tied, so mommy join my troop Now every time she hear my name she solute 3rd Verse: Michelle (DC) I like dem boys over there they lookin' strong tonight {strong tonight} Just might give one the phone tonight {Phone tonight} Homey in the dickies in my zone tonight {Zone tonight} He don't know it might be on tonight Ooh he lookin' good and he talkin' right {Talkin' right} He the type that might change my life {Change my life} Everytime he look at me my girls be like {Girls be like} (Thats one may be the one tonight) Hook: DC If his status ain't hood I ain't checkin foor him Betta Be street if he lookin' at me I need a soldier That ain;t scared to stand up for me Known to carry big things I ain't checkin' for him Betta be street if he looking at me I need a soldier That aint scared to stand up for me Gotta know to get dough And he betta be street Hook: DC Bridge: Beyonce (DC)

GIRL By Destiny child

"Girl"

[Verse 1 Beyonce]
Take A Minute Girl Come Sit Down
And Tell Us What's Been Happening
In Your Face I Can See The Pain
Don't You Try To Convince Us That You're Happy (Yeah)
We've Seen This All Before
But He's Taking Advantage Of Your Passion
Because We've Come Too Far
For You To Feel Alone
You Don't Let Him Walk Over Your Heart
I'm Telling You

[Chorus]
Girl, I Can Tell You've Been Crying
And You Needing Somebody To Talk To
Girl, I Can Tell He's Been Lying
And Pretending That He's Faithful And He Loves You
Girl, You Don't Have To Be Hiding
Don't You Be Ashamed To Say He Hurt You
I'm Your Girl, You're My Girl, We're Your Girls
Don't You Know That We Love You?

[Verse 2 Kelly]
See What You All Don't Know About Him
Is I Can't Let Him Go Because He Needs Me
It Ain't Really Him It's Stress From His Job
And I Ain't Making It Easy
I Know You See Him Bugging On Me Sometimes
But I Know Deep Inside He Don't Mean It
It Gets Hard Sometimes
But I Need My Man
I Don't Think You all Understand
I'm Telling You

[Chorus x2]

[Bridge Michelle]
Girl, Take A Good Look At Yourself
He Got You Going Through Hell
We Ain't Never Seen You Down Like This
What You Mean You Don't Need Us To Help?
We Known Each Other Too Well

[Chorus]

[Beyonce:]
Girl I've been knowin' you since you were ten,
you cannot hide from your friends

[Chorus]

IMPOSSIBLE by Kanye west

Impossible

(feat. Twista, Keyshia Cole)

[CHORUS: (Keyshia Cole and Kanye West)]
[Keyshia Cole]
I've been waiting my life; and I stayed on my grind
Now I made up my mind; it's been way too much time
That's why...It's just impossible - It's im-poss-ible
And you know that...
[Kanye]
I don't wanna hear that bull sh..; I wanna hear that official sh..,
Kanye and that Twista sh..; that's so impossible to get it (it's just impossible)
Get it, that's so impossible to get it, Get it, that's so impossible to get it (It's impossible)

[Verse 1]
[Twista]
Aint no way you could pull up to the party in a Bentley blowing B in a club like this; (oh no)
Aint no way you could cook up in the studio with Kanye and get it jukking in the club like this (oh no)
Aint no way that you could win; dust some haters off while I'm sippin on my 'hen,
Holla at a chick while she sippin on her gin
And I got the mobsters hollering at her friends, (its impossible)
For you to ever be the nicest; you aint get gangsta or get righteous,
You aint neva stood on a tip like this; you aint neva stood for no sh.. like this, (Its just impossible)
For you to get it if you don't wanna win; so get up off ya ass
and go for yours
and neva for mine
now you aint from the ride that I'm in
Know what I'm
sayin...

[CHORUS]

[Verse 2]
[Twista]
It's impossible for you to eva get wit me because of how I ride on the track;
Got the bitch in the back of the billy yo? When my celeb
used to have the bitch in the back of the Cadillac (it's just impossible)

Niggas always hatin
leaving me for wilin out for po kim
you be sittin back talking yo shit
I cant help but I see you tho, I don't get it (Its impossible)

Lil mama, for you to fit all that up in a pants; movin kinda wilder
turn a regular jeans in a low riders
tell me can I be your man (its just impossible)
For you to eva deny, that I'm about chi-town
represent the city with the deal for 12 years and sell a couple a mil and still hold it down...THAT'S POSSIBLE

[CHORUS]

[Verse 3]
[Kanye]
Get it; bundled up and - lit it; smoke a lil blunt don't - admit it
do it like I did too late - I did it
The controversy cant worse me man; I'm eating but I'm still thirsty and
Thirsty what is you saying
I gotta a duel with a couple niggas that's Thursday man
Why the hell is i'm worrying; hopping out the Benz with the perfect 10
Man your life must be perfect man; look at how they came up with the perfect plan
Its impossible
got strip clubs playin gosspital
girl so sick in the hospital
you know I jumped out like pakadu
I only break it down I when I rock wit you
Since Michael Jackson made rock wit you
I done did shit on logical
maybe cause we did the impossible
maybe we done did the impossible

[CHORUS]

[Outro]
No matter what i do, see i been waitin all my, waitin all my life, yeah,
And i know i stayed on my grind, i know i stayed on my grind,
Its impossible for me to fail baby, i gotta keep on movin,
Gotta keep on movin, its impossible

(Its just impossible) (its impossible)

CORN SALAD

Corn Salad



Bahan:

400 gr jagung pipil, rebus

200 gr kentang, potong dadu 1cm, rebus

100 gr daging asap, potong dadu 1cm

50 gr wortel, potong dadu 1cm, rebus

50 gr kol merah, iris halus

50 gr keju, parut

1 sdt peterseli, cincang



Saus mustard:

1 sdt mustard pasta

2 sdm mentega

2 sdm tepung terigu

350 ml susu cair

3 kuning telur

1 sdm gula pasir

1/2 sdt garam

1 sdt cuka



Cara membuat:

1. Siapkan jagung, kentang, daging asap, wortel, kol merah, sisihkan.

2. Buat saus: panaskan mentega, masukkan terigu, aduk rata, tuang susu cair yang sudah diaduk bersama telur, mustard, dan gula pasir sedikit demi sedikit, sambil terus diaduk. Tambahkan garam dan cuka, masak hingga matang, angkat.

3. Penyajian: susun kol merah, jagung, kentang, daging asap, dan wortel. Siram dengan saus, taburi atasnya dengan keju parut dan pet

SALAD BUAH

Salad Buah

Resep Masakan Indonesia

BAHAN: Nanas 1 buah, dipotong kotak Apel malang 3 buah, ukuran besar, dipotong kotak Semangka ½ buah, ukuran besar, dipotong kotak Ketimun 4 buah, dipotong kotak SAUS: Mayones 4 sendok makan Air jeruk lemon 1 sendok makan Gula pasir 1 sendok makan Cream cheese 1 sendok teh Mustard ½ sendok teh, siap pakai Garam secukupnya, siap pakai CARA MEMBUAT: Bersihkan semua buah, potong – potong kotak. Sisihkan. Dressing: campur semua bahan menjadi satu Tata buah-buahan di atas piring. Sajikan dengan dressingnya.

Read more about resep masakan indonesia by Hasta Prima Catering

SALAD MAKARONI

Salad Makaroni



Bahan:

200 gr makaroni, rebus

150 gr bit, rebus, kupas, potong dadu

150 gr kentang, potong dadu kecil, rebus

100 gr selada hijau, iris tipis



Saus thousand island:

4 kuning telur rebus

2 sdm saus tomat

100 gr mayones

2 sdm paprika merah, cincang halus

2 sdm paprika hijau, cincang halus

1 sdm cuka apel

2 sdm madu



Cara membuat:

1. Siapkan makaroni, bit, kentang, dan selada hijau.

2. Buat saus: aduk kuning telur hingga lembut, tambahkan mayones dan saus tomat, aduk rata. Masukkan cuka, madu, dan paprika, aduk rata.

3. Penyajian: susun selada hijau, kentang, makaroni dan bit, siram dengan saus.

SALAD SEGAR

ANEKA SALAD SEGAR & VARIASI SAUS



Biasanya bahan-bahan salad terdiri dari daun selada, mentimun, tomat, kemudian disiram dengan mayones. Ternyata tak cuma itu, isi salad bisa macam-macam. Begitu juga dengan sausnya. Penasaran, kan? Yuk, kita simak resep di bawah ini.



Salad Buah



Bahan:

200 gr nanas, kupas, potong dadu rendam dalam air garam

200 gr apel merah, potong dadu, rendam air garam

200 gr jeruk mandarin kaleng, tiriskan

200 gr anggur hijau, bersihkan

100 gr rambutan kaleng, tiriskan

8 lbr selada keriting, potong-potong

50 gr keju parut



Saus:

6 sdm mayones

2 sdm susu kental manis

1 bh jeruk nipis, ambil airnya

1/4 sdt garam



Cara membuat:

1. Siapkan nanas, apel, jeruk, anggur, rambutan, dan selada.

2. Buat saus: aduk mayones, susu kental manis, garam, dan air jeruk nipis, aduk rata.

3. Penyajian: susun selada, nanas, apel, jeruk, anggur, rambutan, siram dengan saus dan taburi keju parut.

IMPLAN GIGI

Apakah yang dimaksud dengan Implan/Tanam Gigi?

Implan gigi merupakan solusi jangka panjang bagi mereka yang memiliki gigi ompong. Gigi implan terlihat, terasa dan berfungsi seperti gigi asli. Dengan tim dokter yang berpengalaman, implan gigi dapat dilakukan tanpa rasa sakit dan lebih terprediksi.

Implan ditempatkan di tulang rahang melalui operasi dan berfungsi sebagai jangkar untuk gigi pengganti. Titanium digunakan karena bahan tersebut merupakan bahan yang paling cocok dan dapat menyatu dengan tubuh manusia. Setelah ikatan dibentuk antara tulang rahang dan implan gigi, implan kemudian dapat dengan kuat menyokong mahkota gigi buatan, jembatan gigi atau gigi palsu.

Prosedur ini memungkinkan satu atau lebih banyak gigi diganti tanpa mempengaruhi gigi di sebelahnya dan merupakan solusi jangka panjang untuk gigi ompong.

Keuntungan

Jenis

Prosedur

Tim Dokter Gigi

• Mempercantik penampilan


• Sangat nyaman dibandingkan dengan memakai gigi palsu


• Peningkatan dalam kemampuan berbicara


• Lebih efisien dalam mengunyah


• Melindungi gigi asli lainnya


• Lebih dapat dipercaya

Tim dokter di Specialist Dental Group, Singapura yang terkemuka dan berkualifikasi internasional telah memiliki puluhan tahun pengalaman dalam memberikan solusi gigi yang komprehensif.

Satu Pusat untuk Akses Cepat ke Perawatan Gigi Spesialis

• Akses beberapa spesialis gigi dengan satu janji temu... tanpa biaya konsultasi tambahan...


• Digital x-ray dan CT scan dapat dilihat dalam hitungan menit


• Kerjasama antara spesialis gigi dan medis untuk perawatan gigi yang komprehensif


• Tim spesialis yang terlatih / bertaraf internasional di satu lokasi

Solusi utama yang tersedia di Specialist Dental Group, Singapura, mencakup pemeriksaan gigi untuk pasien dengan kondisi medis tertentu dan merawat pasien dengan kanker mulut.

Penanggulangan Ketombe

Ketombe dan Cara menanggulanginya

Pada kulit kepala yang sehat, lapisan tanduk (stratum korneum) secara berkesinambungan berganti dari dalam dan mengelupas pada permukaan, yang secara mikroskopik berupa sisik-sisik halus. Pada gangguan ketombe, proses keratinisasi terjadi dengan laju yang lebih cepat (abnormal), sisik-sisik (keratin) tersebut melebar dan berlapis membentuk serpihan-serpihan putih atau bening, disertai bercak-bercak putih dalam ukuran yang beragam serta mengelupas bila digaruk dan sangat mudah terlihat.



Penyebab Ketombe

1. Kontak mekanik / kimia seperti penyisiran yang tidak tepat, hairdryer maupun hairspray berlebihan, lotion beralkohol tinggi, cat rambut yang tidak cocok, dll.


2. Pemakaian helm, topi atau kerudung dalam tempo yang lama.


3. Gejolak emosi yang tidak terkontrol, jarang keramas atau kurang teliti membilas.


4. Kekurangan nutrisi tertentu.


5. Jamur


6. Penyakit kulit kepala lain contoh Dermatitis Seboroik

Proses Timbulnya Ketombe

Pada kulit kepala yang sehat, lapisan tanduk (stratum korneum) secara berkesinambungan berganti dari dalam dan mengelupas pada permukaan, yang secara mikroskopik berupa sisik-sisik halus. Pada gangguan ketombe, proses keratinisasi terjadi dengan laju yang lebih cepat (abnormal), sisik-sisik (keratin) tersebut melebar dan berlapis membentuk serpihan-serpihan putih atau bening, disertai bercak-bercak putih dalam ukuran yang beragam serta mengelupas bila digaruk dan sangat mudah terlihat.



Tips Mencegah Ketombe serta Kerusakan Rambut Yang Berkepanjangan

1. Perawatan yang tepat


2. Gunakan kosmetika perawatan rambut dan kulit kepala yang baik dan efektif mengatasi ketombe, antara lain yang mengandung Selenium Sulfida yang dapat melarutkan semen perekat sel epidermis dan mempunyai khasiat sebagai anti jamur (mycostatic agent).


3. Hindari penyebab kerusakan rambut


4. Untuk mencegah ketombe serta kerontokan rambut, gunakan Selsun Blue 5 setiap hari


5. Untuk mencegah ketombe untk rambut yang sering dicat, dikeriting, lurus dll, gunakan Selsun Gold setiap hari

Untuk mengobati ketombe gunakan Selsun Penakluk Ketombe

• Ketombe tahap berat : Gunakan Selsun Yellow 2x seminggu dan gunakan Selsun Blue 5 atau Selsun Gold untuk setiap harinya.


• Ketombe tahap ringan : Gunakan Selsun Blue 2x seminggu dan gunakan Selsun Blue 5 atau Selsun Gold untuk setiap harinya.

SELADA BANGKA

Selada Bangka



Bahan:

8 lbr daun selada, iris halus

100 gr taoge, buang akarnya

2 bh ketimun, iris bulat tipis

3 btr telur rebus, kupas, iris tipis

2 bh tahu putih, goreng, potong-potong

2 bh kentang rebus, potong tipis

keripik kentang



Saus:

100 gr kacang tanah goreng

5 bh cabai merah rebus, haluskan

1 sdt terasi goreng

1/2 sdt garam

30 gr gula merah

20 gr ebi, rendam hingga lunak, haluskan

250 ml air

2 sdm cuka

1/2 sdt garam

1 sdm gula merah



Cara membuat:

1. Saus: haluskan kacang tanah goreng hingga berminyak, tambahkan cabai merah, terasi, gula merah, dan ebi, haluskan kembali. Tambahkan air, garam, gula pasir, dan cuka, aduk rata.

2. Susun daun selada, taoge, ketimun, tahu, telur, dan kentang dalam wadah, siram saus di atasnya, lengkapi bersama keripik kentang

SALAD BUAH

ANEKA SALAD SEGAR & VARIASI SAUS



Biasanya bahan-bahan salad terdiri dari daun selada, mentimun, tomat, kemudian disiram dengan mayones. Ternyata tak cuma itu, isi salad bisa macam-macam. Begitu juga dengan sausnya. Penasaran, kan? Yuk, kita simak resep di bawah ini.



Salad Buah



Bahan:

200 gr nanas, kupas, potong dadu rendam dalam air garam

200 gr apel merah, potong dadu, rendam air garam

200 gr jeruk mandarin kaleng, tiriskan

200 gr anggur hijau, bersihkan

100 gr rambutan kaleng, tiriskan

8 lbr selada keriting, potong-potong

50 gr keju parut



Saus:

6 sdm mayones

2 sdm susu kental manis

1 bh jeruk nipis, ambil airnya

1/4 sdt garam



Cara membuat:

1. Siapkan nanas, apel, jeruk, anggur, rambutan, dan selada.

2. Buat saus: aduk mayones, susu kental manis, garam, dan air jeruk nipis, aduk rata.

3. Penyajian: susun selada, nanas, apel, jeruk, anggur, rambutan, siram dengan saus dan taburi keju parut.

Salad brokoli

Salad Brokoli (saus peanut butter)

Bahan :

• 200 gr tenderloin fillet, potong-potong 1 cm


• 1 buah mentimun, kupas, potong bulat 1 cm


• 2 buah tomat, belah 4-6


• 200 gr brokoli, rebus, iris tiriskan


• 1\2 buah bawang bombai, iris tipis


• 1 buah cabai merah, iris tipis


• 1 butir telur rebus, belah 4-6


• daun selada untuk alas saji atau pendamping

Salad dressing (campur)

• 2-3 sdm peanut butter/ selai kacang siap beli


• 3 sdm kecap ikan


• 3 sdm air jeruk nipis


• 1-2 sdm gula pasir sesuai selera


• 1 sdm daun ketumbar cincang

Cara membuat :

Tumis potongan tenderloin fillet ayam dengan 1 sdm minyak hingga matang, taburkan ke atas sayur-sayuran yang telah disusun dalam pinggan. tuangkan saus salad, beri irisan telur di atasnya.

DHF

Penanggulangan Ketombe

Ketombe dan Cara menanggulanginya

Pada kulit kepala yang sehat, lapisan tanduk (stratum korneum) secara berkesinambungan berganti dari dalam dan mengelupas pada permukaan, yang secara mikroskopik berupa sisik-sisik halus. Pada gangguan ketombe, proses keratinisasi terjadi dengan laju yang lebih cepat (abnormal), sisik-sisik (keratin) tersebut melebar dan berlapis membentuk serpihan-serpihan putih atau bening, disertai bercak-bercak putih dalam ukuran yang beragam serta mengelupas bila digaruk dan sangat mudah terlihat.



Penyebab Ketombe

1. Kontak mekanik / kimia seperti penyisiran yang tidak tepat, hairdryer maupun hairspray berlebihan, lotion beralkohol tinggi, cat rambut yang tidak cocok, dll.


2. Pemakaian helm, topi atau kerudung dalam tempo yang lama.


3. Gejolak emosi yang tidak terkontrol, jarang keramas atau kurang teliti membilas.


4. Kekurangan nutrisi tertentu.


5. Jamur


6. Penyakit kulit kepala lain contoh Dermatitis Seboroik

Proses Timbulnya Ketombe

Pada kulit kepala yang sehat, lapisan tanduk (stratum korneum) secara berkesinambungan berganti dari dalam dan mengelupas pada permukaan, yang secara mikroskopik berupa sisik-sisik halus. Pada gangguan ketombe, proses keratinisasi terjadi dengan laju yang lebih cepat (abnormal), sisik-sisik (keratin) tersebut melebar dan berlapis membentuk serpihan-serpihan putih atau bening, disertai bercak-bercak putih dalam ukuran yang beragam serta mengelupas bila digaruk dan sangat mudah terlihat.



Tips Mencegah Ketombe serta Kerusakan Rambut Yang Berkepanjangan

1. Perawatan yang tepat


2. Gunakan kosmetika perawatan rambut dan kulit kepala yang baik dan efektif mengatasi ketombe, antara lain yang mengandung Selenium Sulfida yang dapat melarutkan semen perekat sel epidermis dan mempunyai khasiat sebagai anti jamur (mycostatic agent).


3. Hindari penyebab kerusakan rambut


4. Untuk mencegah ketombe serta kerontokan rambut, gunakan Selsun Blue 5 setiap hari


5. Untuk mencegah ketombe untk rambut yang sering dicat, dikeriting, lurus dll, gunakan Selsun Gold setiap hari

Untuk mengobati ketombe gunakan Selsun Penakluk Ketombe

• Ketombe tahap berat : Gunakan Selsun Yellow 2x seminggu dan gunakan Selsun Blue 5 atau Selsun Gold untuk setiap harinya.


• Ketombe tahap ringan : Gunakan Selsun Blue 2x seminggu dan gunakan Selsun Blue 5 atau Selsun Gold untuk setiap harinya.

SALAD MAKARONI

Salad Makaroni



Bahan:

200 gr makaroni, rebus

150 gr bit, rebus, kupas, potong dadu

150 gr kentang, potong dadu kecil, rebus

100 gr selada hijau, iris tipis



Saus thousand island:

4 kuning telur rebus

2 sdm saus tomat

100 gr mayones

2 sdm paprika merah, cincang halus

2 sdm paprika hijau, cincang halus

1 sdm cuka apel

2 sdm madu



Cara membuat:

1. Siapkan makaroni, bit, kentang, dan selada hijau.

2. Buat saus: aduk kuning telur hingga lembut, tambahkan mayones dan saus tomat, aduk rata. Masukkan cuka, madu, dan paprika, aduk rata.

3. Penyajian: susun selada hijau, kentang, makaroni dan bit, siram dengan saus.

Mata Sehat

Tips Mata Sehat

SEMUA orang pasti ingin memiliki mata yang sehat dan berfungsi seoptimal mungkin. Jadi, begitu mata bermasalah, meski sekedar keliliban, jika tidak diatasi segera, akan mengganggu aktivitas Anda. Banyak hal yang bisa Anda lakukan untuk mendapatkan mata sehat :

• Jalani gaya hidup sehat, misalnya dengan mengkonsumsi makanan gizi seimbang. Perbanyak mengkonsumsi buah-buahan dan sayuran yang kaya vitamin A.


• Ketika beraktivitas di luar ruang, lindungi mata dengan memakai kacamata. Dan ketika anda bekerja dengan komputer, pastikan layer monitornya sudah menggunakan kaca filter untuk menangkal radiasi komputer. Istirahatkan mata setelah bekerja 30 menit di depan komputer. Agar mata tak kering, sering-seringlah berkedip dan sesekali alihkan pandangan mata ke luar ruangan.


• Hindari menggosok-gosok mata secara kasar dan berlebihan.


• Bekerja dan membacalah dengan cahaya penerangan yang cukup.


• Jauhi asap rokok.


• Bila mata memerah, mata kering dan lelah, gunakan obat tetes mata, ROHTO adalah obat tetes mata berkualitas tinggi yang terbukti efektif meredakan mata merah, mata kering, maupun mata lelah secara cepat.


• Kurangi jam nonton televisi.


• Cek kesehatan mata, sedikitnya setahun sekali.

MACAM SALAD

1. Salad Buah
   
   
   Bahan:
   200 gr nanas, kupas, potong dadu rendam dalam air garam
   200 gr apel merah, potong dadu, rendam air garam
   200 gr jeruk mandarin kaleng, tiriskan
   200 gr anggur hijau, bersihkan
   100 gr rambutan kaleng, tiriskan
   8 lbr selada keriting, potong-potong
   50 gr keju parut
   
   Saus:
   6 sdm mayones
   2 sdm susu kental manis
   1 bh jeruk nipis, ambil airnya
   1/4 sdt garam
   
   Cara membuat:
   1. Siapkan nanas, apel, jeruk, anggur, rambutan, dan selada.
   2. Buat saus: aduk mayones, susu kental manis, garam, dan air jeruk nipis, aduk rata.
   3. Penyajian: susun selada, nanas, apel, jeruk, anggur, rambutan, siram dengan saus dan taburi keju parut.

   
   

   J





2. Paprika & Prawn Salad
   
   
   Bahan:
   150 g lettuce
   75 g paprika merah, iris tipis melintang
   75 g paprika hijau, iris tipis melintang
   100 g bawang Bombay , iris tipis melintang
   200 g tomat cherry, belah 2
   8 ekor udang pancet ukuran sedang, kupas (tinggalkan ekor) kerat punggungnya, rebus
   
   Saus (aduk rata):
   100 ml mayones
   50 g bawang Bombay , cincang halus
   3 sdm air perasan jeruk lemon
   
   Cara membuat :
   Campur semua bahan dalam mangkuk, sajikan dengan saus mayones.






3. Salad Kobucha (Waluh)
   
   
   Bahan:
   500 g kobucha kuning atau hijau, kupas, potong-potong
   1 sdm bawang putih goreng, haluskan
   50 g bawang Bombay, iris tipis, remas dengan sedikit garam dan gula
   1/2 sdt merica bubuk
   1 sdt garam
   2 lembar beef bacon, potong kecil, sangrai hingga kering
   Saus, aduk rata:
   150 ml mayones botolan
   1/2 sdt merica hitam, memarkan
   1 siung bawang putih, parut
   1 sdm air jeruk lemon
   1/2 sdt garam
   
   
   Cara membuat:
   • Alasi kukusan dengan kain atau plastik. Taruh potongan kobucha dalam kukusan. Kukus selama 20 menit hingga matang.
   • Tekan-tekan kobucha dengan punggung garpu hingga agak hancur.
   • Aduk dengan bawang Bombay, bawang putih, merica dan garam hingga rata.
   • Taruh di piring saji. Taburi beef bacon, tuangi Sausnya.
   • Sajikan segera.
   





4. 
   





5. Salad Keripik Jagung
   
   
   Bahan-Bahan :
   200 gram tomat merah, potong membujur menjadi 8 bagian
   50 gram bawang Bombay, iris melintang 1/2 cm
   1 buah paprika hijau, iris melintang 1/2 cm
   10 buah buah zaitun hitam kalengan, siap pakai, tiriskan, iris melintang tipis
   200 gram daun selada bokor, sobek kasar
   
   Bahan saus salad, aduk rata:
   150 gram krim asam, siap pakai
   1 1/2 sendok teh cabai bubuk
   1/2 sendok teh garam
   1/2 sendok teh merica bubuk
   2 sendok makan minyak zaitun
   1 sendok teh bawang putih parut
   1 sendok teh air jeruk lemon, jika suka
   1 sendok teh gula pasir
   
   Bahan taburan:
   150 gram keju Cheddar, parut memanjang
   100 gram keripik jagung, siap pakai
   
   Cara Mengolah :
   1. Susun bahan salad dalam mangkuk saji.
   2. Simpan dalam lemari pendingin hingga saat disajikan.
   3. Tuangi saus salad di atasnya.
   4. Taburi dengan bahan taburan.
   5. Sajikan segera.
   
   



6. Salad Campur
   
   Bahan-Bahan :
   250 gram atau 10 buah chicken nugget
   1 buah wortel, potong menyerupai korek api, rebus
   5 buah buncis, potong 3 cm, rebus
   1 buah lotus, disobek-sobek kasar
   1 buah apel hijau, potong kotak
   minyak untuk menggoreng
   
   Dressing :
   10 sendok makan saus mayonais
   1 sendok makan saus cabai
   1 sendok teh peterseli, cincang halus
   
   Cara Mengolah :
   Membuat Dressing:
   1. Campur semua bahan dressing, aduk rata.
   
   Membuat salad campur :
   1. Goreng chicken nugget, angkat lalu dinginkan.
   2. Tata sayuran dan buah dalam wadah lalu siramkan dressing saat akan disajikan.
   
   

SALAD MAKARONI

Salad Makaroni

Bahan:
200 gr makaroni, rebus
150 gr bit, rebus, kupas, potong dadu
150 gr kentang, potong dadu kecil, rebus
100 gr selada hijau, iris tipis

Saus thousand island:
4 kuning telur rebus
2 sdm saus tomat
100 gr mayones
2 sdm paprika merah, cincang halus
2 sdm paprika hijau, cincang halus
1 sdm cuka apel
2 sdm madu

Cara membuat:
1. Siapkan makaroni, bit, kentang, dan selada hijau.
2. Buat saus: aduk kuning telur hingga lembut, tambahkan mayones dan saus tomat, aduk rata. Masukkan cuka, madu, dan paprika, aduk rata.
3. Penyajian: susun selada hijau, kentang, makaroni dan bit, siram dengan saus.

SELADA BANGKA

Selada Bangka

Bahan:
8 lbr daun selada, iris halus
100 gr taoge, buang akarnya
2 bh ketimun, iris bulat tipis
3 btr telur rebus, kupas, iris tipis
2 bh tahu putih, goreng, potong-potong
2 bh kentang rebus, potong tipis
keripik kentang

Saus:
100 gr kacang tanah goreng
5 bh cabai merah rebus, haluskan
1 sdt terasi goreng
1/2 sdt garam
30 gr gula merah
20 gr ebi, rendam hingga lunak, haluskan
250 ml air
2 sdm cuka
1/2 sdt garam
1 sdm gula merah

Cara membuat:
1. Saus: haluskan kacang tanah goreng hingga berminyak, tambahkan cabai merah, terasi, gula merah, dan ebi, haluskan kembali. Tambahkan air, garam, gula pasir, dan cuka, aduk rata.
2. Susun daun selada, taoge, ketimun, tahu, telur, dan kentang dalam wadah, siram saus di atasnya, lengkapi bersama keripik kentang

SELADA BANGKA

Selada Bangka

Bahan:
8 lbr daun selada, iris halus
100 gr taoge, buang akarnya
2 bh ketimun, iris bulat tipis
3 btr telur rebus, kupas, iris tipis
2 bh tahu putih, goreng, potong-potong
2 bh kentang rebus, potong tipis
keripik kentang

Saus:
100 gr kacang tanah goreng
5 bh cabai merah rebus, haluskan
1 sdt terasi goreng
1/2 sdt garam
30 gr gula merah
20 gr ebi, rendam hingga lunak, haluskan
250 ml air
2 sdm cuka
1/2 sdt garam
1 sdm gula merah

Cara membuat:
1. Saus: haluskan kacang tanah goreng hingga berminyak, tambahkan cabai merah, terasi, gula merah, dan ebi, haluskan kembali. Tambahkan air, garam, gula pasir, dan cuka, aduk rata.
2. Susun daun selada, taoge, ketimun, tahu, telur, dan kentang dalam wadah, siram saus di atasnya, lengkapi bersama keripik kentang

GREEN SALAD

Green Salad

Bahan:
400 gr brokoli, potong menurut ruas, rebus
100 gr jamur kancing, iris tipis, rebus
1 bh bawang bombai, iris panjang tipis
100 gr timun jepang, potong tipis
6 lbr daun lettuce, iris halus
2 bh tomat, iris tipis
1 btg daun peterseli, cincang
Keripik Kentang

Saus:
100 gr thousand island
50 gr mayones

Cara membuat:
1. Siapkan brokoli, jamur kancing, bawang bombai, timun jepang, lettuce, dan tomat.
2. Buat saus: aduk thousand island dan mayones hingga rata.
3. Penyajian: susun brokoli, jamur kancing, bawang bombai, timun jepang, lettuce, dan tomat. Siram dengan saus dan taburi daun peterseli cincang.

Tips Membuat Salad

Salad adalah hidangan yang mudah dibuat. Bahan yang digunakan pun mudah didapat. Umumnya terdiri atas aneka sayuran, buah, daging, ikan, dengan saus yang mengandung lemak tinggi. Boleh dibilang, salad merupakan makanan yang mengandung gizi lengkap jika disajikan secara tepat.
Sajikan salad secara menarik agar menggugah selera anak dengan menggunakan wadah lucu atau dibungkus roti tawar.
Variasi sarang burung dari kentang menambah asupan karbohidrat pada hidangan salad.
Medelion salad dapat pula disajikan sebagai variasi fingerfood untuk anak. Bahan yang juga dapat digunakan untuk membuatnya adalah agar-agar, roti, mi, keripik dan jagung.

SALAD BUAH

Salad Buah

Resep Masakan Indonesia

BAHAN: Nanas 1 buah, dipotong kotak Apel malang 3 buah, ukuran besar, dipotong kotak Semangka ½ buah, ukuran besar, dipotong kotak Ketimun 4 buah, dipotong kotak SAUS: Mayones 4 sendok makan Air jeruk lemon 1 sendok makan Gula pasir 1 sendok makan Cream cheese 1 sendok teh Mustard ½ sendok teh, siap pakai Garam secukupnya, siap pakai CARA MEMBUAT: Bersihkan semua buah, potong – potong kotak. Sisihkan. Dressing: campur semua bahan menjadi satu Tata buah-buahan di atas piring. Sajikan dengan dressingnya.

MIXED FRUIT SALAD

 Mixed Fruit Salad

 
Bahan:
1 buah nanas, belah 2 ambil dagingnya
200 gr nanas, potong dadu
200 gr jeruk bali, kupas kulitnya
200 gr anggur hijau, belah 2, buang bijinya
6 lbr daun selada
Saus:
2 btr telur rebus, haluskan
1 sdm mentega
15 gr tepung terigu
150 ml susu cair
1/2 sdt garam
1 sdt gula pasir
2 sdm air jeruk nipis
Cara membuat:
1. Siapkan nanas, jeruk bali, anggur hijau, dan daun selada. Sisihkan.
2. Saus keju: panaskan mentega hingga meleleh, masukkan tepung terigu, aduk rata. Tuang susu cair, aduk hingga mengental, masukkan garam dan gula pasir, aduk rata. Angkat, beri air jeruk nipis, aduk rata.
3. Sajikan salad dengan saus.

Merawat Rambut

- Rambut adalah mahkota. Itulah ungkapan yang sering kita dengar. Tidak hanya wanita, pria juga menganggap rambut adalah mahkota.

Namun memiliki rambut indah dan sehat ternyata tidak mudah. Karena seringkali kita justru bermasalah dengan rambut. Kehilangan rambut atau rontok terjadi akibat berbagai alasan dari pengobatan hingga gen.

Memakai gel, sisir, shampo dan aksesoris rambut lain yang salah dapat mempengaruhi rambut. Namun jangan kuatir dengan langkah sederhana, termasuk memilih produk yang tepat, harapan memiliki rambut sehat dan indah akan terwujud.

Menurut ahli dermatologi dari School of Medice Universitas Wake Forest, Zoe D. Draelos, MD kerusakan rambut menjadi penyebab paling umum kehilangan rambut. Langkah pertama yang harus dilakukan adalah mengenal faktor penyebab kerusakan rambut untuk mengetahui bagaimana merubah perawatan rambut.

1. Jangan menggaruk.
Ketika orang menggaruk kulit kepala berarti juga menggaruk rambut. Menggaruk disebabkan gatal akibat ketombe. Rata-rata orang berketombe menggaruk kepala mereka sebanyak 90 menit/minggu, akibatnya rambut rusak dan rontok.
Jika rambut Anda berketombe, cobalah shampoo antiketombe. Saat ini shampo telah memiliki formula antiketombe sehingga cukup nyaman digunakan setiap hari.
2. Hati-hati dengan rambut panjang.
Rambut panjang cenderung lebih lemah pada pangkalnya sehingga sangat rentan rontok saat disisir, ditarik dan digaruk. Jika anda memiliki rambut panjang namun bermasalah karena mudah rontok, pertimbangkan untuk mengubahnya ke model lebih pendek. Selain untuk menyelamatkan rambut juga mengubah penampilan.
3. Gunakan peralatan penata rambut yang bagus
Ketika memilih sisir, carilah sisir yang memiliki gigi yang lebar dan lembut untuk memudahkan masuknya rambut di sela-sela gigi sisir.
Berhati-hati pula mengunakan klip atau pengingat rambut karena bila tidak, rambut akan mudah tertarik dan rusak.
4. Jangan sering-sering memotong rambut
Memotong rambut yang terlalu sering dapat mempengaruhi penampilan rambut terlebih bila Anda tidak memilih pemotong rambut yang sudah terlatih.
Perhatikan gunting rambut yang digunakan karena bila tidak tajam dapat menarik dan merusakan bentuk rambut.
5. Hindari produk yang menjanjikan tahan lama.
Produk yang dikenakan di rambut sebaiknya fleksibel dan tidak kaku. Produk yang menjanjikan tahan lama sebenarnya dapat mempercepat proses kerusakan rambut ketika Anda menata kembali dengan sisir.

6. Hindari pemakaian pewarna rambut yang berlebihan
Aturan dasar pemakaian pewarna rambut adalah tetap dengan warna rambut, tidak lebih dari tiga warna dari warna alami dan juga hindari bahan kimia berlebihan.
Mudah-mudahan tips di atas bisa membantu Anda mendapatkan rambut yang sehat dan indah. [L1]

HEPATITIS

Hepatitis adalah peradangan pada hati karena toxin, seperti kimia atau obat ataupun agen penyebab infeksi. Hepatitis yang berlangsung kurang dari 6 bulan disebut "hepatitis akut", hepatitis yang berlangsung lebih dari 6 bulan disebut "hepatitis kronis".

Daftar isi [sembunyikan] 1 Penyebab 2 Jenis Virus Hepatitis

 Penyebab

Hepatitis biasanya terjadi karena virus, terutama salah satu dari kelima virus hepatitis, yaitu A, B, C, D atau E. Hepatitis juga bisa terjadi karena infeksi virus lainnya, seperti mononukleosis infeksiosa, demam kuning dan infeksi sitomegalovirus. Penyebab hepatitis non-virus yang utama adalah alkohol dan obat-obatan.

 Jenis Virus Hepatitis

• Virus hepatitis A

Virus hepatitis A terutama menyebar melalui tinja. Penyebaran ini terjadi akibat buruknya tingkat kebersihan. Di negara-negara berkembang sering terjadi wabah yang penyebarannya terjadi melalui air dan makanan.

• Virus hepatitis B

Penularannya tidak semudah virus hepatitis A. Virus hepatitis B ditularkan melalui darah atau produk darah. Penularan biasanya terjadi di antara para pemakai obat yang menggunakan jarum suntik bersama-sama, atau di antara mitra seksual (baik heteroseksual maupun pria homoseksual).
Ibu hamil yang terinfeksi oleh hepatitis B bisa menularkan virus kepada bayi selama proses persalinan. Hepatitis B bisa ditularkan oleh orang sehat yang membawa virus hepatitis B. Di daerah Timur Jauh dan Afrika, beberapa kasus hepatitis B berkembang menjadi hepatitis menahun, sirosis dan kanker hati.

• Virus hepatitis C

Menyebabkan minimal 80% kasus hepatitis akibat transfusi darah. Virus hepatitis C ini paling sering ditularkan melalui pemakai obat yang menggunakan jarum bersama-sama. Jarang terjadi penularan melalui hubungan seksual. Untuk alasan yang masih belum jelas, penderita "penyakit hati alkoholik" seringkali menderita hepatitis C.

• Virus hepatitis D

Hanya terjadi sebagai rekan-infeksi dari virus hepatitis B dan virus hepatitis D ini menyebabkan infeksi hepatitis B menjadi lebih berat. Yang memiliki risiko tinggi terhadap virus ini adalah pecandu obat.

• Virus hepatitis E

Virus hepatitis E kadang menyebabkan wabah yang menyerupai hepatitis A, yang hanya terjadi di negara-negara terbelakang.

• Virus hepatitis G

Jenis baru dari virus hepatitis yang telah terdeteksi baru-baru ini.
Virus-virus lain yang dapat menyebabkan hepatitis :

• Virus Mumps
• Virus Rubella
• Virus Cytomegalovirus
• Virus Epstein-Barr

Penyakit Hepatitis

Penyakit Hepatitis adalah penyakit yang disebabkan oleh beberapa jenis virus yang menyerang dan menyebabkan peradangan serta merusak sel-sel organ hati manusia. Hepatitis diketegorikan dalam beberapa golongan, diantaranya hepetitis A,B,C,D,E,F dan G. Di Indonesia penderita penyakit Hepatitis umumnya cenderung lebih banyak mengalami golongan hepatitis B dan hepatitis C. namun disini kita akan membahas pada fokus artikel penyakit Hepatitis A,B dan C.

Penyakit Hepatitis A

Hepatitis A adalah golongan penyakit Hepatitis yang ringan dan jarang sekali menyebabkan kematian, Virus hepatitis A (VHA=Virus Hepatitis A) penyebarannya melalui kotoran/tinja penderita yang penularannya melalui makanan dan minuman yang terkomtaminasi, bukan melalui aktivitas sexual atau melalui darah. Sebagai contoh, ikan atau kerang yang berasal dari kawasan air yang dicemari oleh kotoran manusia penderita.

Penyakit Hepatitis A memiliki masa inkubasi 2 sampai 6 minggu sejak penularan terjadi, barulah kemudian penderita menunjukkan beberapa tanda dan gejala terserang penyakit Hepatitis A.

1. Gejala Hepatitis A
Pada minggu pertama, individu yang dijangkiti akan mengalami sakit seperti kuning, keletihan, demam, hilang selera makan, muntah-muntah, pusing dan kencing yang berwarna hitam pekat. Demam yang terjadi adalah demam yang terus menerus, tidak seperti demam yang lainnya yaitu pada demam berdarah, tbc, thypus, dll.

2. Penanganan dan Pengobatan Hepatitis A
Penderita yang menunjukkan gejala hepatitis A seperti minggu pertama munculnya yang disebut penyakit kuning, letih dan sebagainya diatas, diharapkan untuk tidak banyak beraktivitas serta segera mengunjungi fasilitas pelayan kesehatan terdekat untuk mendapatkan pengobatan dari gejala yang timbul seperti paracetamol sebagai penurun demam dan pusing, vitamin untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan nafsu makan serta obat-obatan yang mengurangi rasa mual dan muntah.

Sedangkah langkah-langkah yang dapat diambil sebagai usaha pencegahan adalah dengan mencuci tangan dengan teliti, dan suntikan imunisasi dianjurkan bagi seseorang yang berada disekitar penderita.

Penyakit Hepatitis B

Hepatitis B merupakan salah satu penyakit menular yang tergolong berbahaya didunia, Penyakit ini disebabkan oleh Virus Hepatitis B (VHB) yang menyerang hati dan menyebabkan peradangan hati akut atau menahun. Seperti hal Hepatitis C, kedua penyakit ini dapat menjadi kronis dan akhirnya menjadi kanker hati. Proses penularan Hepatitis B yaitu melalui pertukaran cairan tubuh atau kontak dengan darah dari orang yang terinfeksi Hepatitis B.

Adapun beberapa hal yang menjadi pola penularan antara lain penularan dari ibu ke bayi saat melahirkan, hubungan seksual, transfusi darah, jarum suntik, maupun penggunaan alat kebersihan diri (sikat gigi, handuk) secara bersama-sama. Hepatitis B dapat menyerang siapa saja, akan tetapi umumnya bagi mereka yang berusia produktif akan lebih beresiko terkena penyakit ini.

1. Gejala Hepatitis B
Secara khusus tanda dan gejala terserangnya hepatitis B yang akut adalah demam, sakit perut dan kuning (terutama pada area mata yang putih/sklera). Namun bagi penderita hepatitis B kronik akan cenderung tidak tampak tanda-tanda tersebut, sehingga penularan kepada orang lain menjadi lebih beresiko.

2. Penanganan dan Pengobatan Hepatitis B
Penderita yang diduga Hepatitis B, untuk kepastian diagnosa yang ditegakkan maka akan dilakukan periksaan darah. Setelah diagnosa ditegakkan sebagai Hepatitis B, maka ada cara pengobatan untuk hepatitis B, yaitu pengobatan telan (oral) dan secara injeksi.
a. Pengobatan oral yang terkenal adalah ;
- Pemberian obat Lamivudine dari kelompok nukleosida analog, yang dikenal dengan nama 3TC. Obat ini digunakan bagi dewasa maupun anak-anak, Pemakaian obat ini cenderung meningkatkan enzyme hati (ALT) untuk itu penderita akan mendapat monitor bersinambungan dari dokter.
- Pemberian obat Adefovir dipivoxil (Hepsera). Pemberian secara oral akan lebih efektif, tetapi pemberian dengan dosis yang tinggi akan berpengaruh buruk terhadap fungsi ginjal.
- Pemberian obat Baraclude (Entecavir). Obat ini diberikan pada penderita Hepatitis B kronik, efek samping dari pemakaian obat ini adalah sakit kepala, pusing, letih, mual dan terjadi peningkatan enzyme hati. Tingkat keoptimalan dan kestabilan pemberian obat ini belum dikatakan stabil.

b. Pengobatan dengan injeksi/suntikan adalah ;
Pemberian suntikan Microsphere yang mengandung partikel radioaktif pemancar sinar ß yang akan menghancurkan sel kanker hati tanpa merusak jaringan sehat di sekitarnya. Injeksi Alfa Interferon (dengan nama cabang INTRON A, INFERGEN, ROFERON) diberikan secara subcutan dengan skala pemberian 3 kali dalam seminggu selama 12-16 minggu atau lebih. Efek samping pemberian obat ini adalah depresi, terutama pada penderita yang memilki riwayat depresi sebelumnya. Efek lainnya adalah terasa sakit pada otot-otot, cepat letih dan sedikit menimbulkan demam yang hal ini dapat dihilangkan dengan pemberian paracetamol.

Langkah-langkah pencegahan agar terhindar dari penyakit Hepatitis B adalah pemberian vaksin terutama pada orang-orang yang beresiko tinggi terkena virus ini, seperti mereka yang berprilaku sex kurang baik (ganti-ganti pasangan/homosexual), pekerja kesehatan (perawat dan dokter) dan mereka yang berada didaerah rentan banyak kasus Hepatitis B.

Penyakit Hepatitis C

Penyakit Hepatitis C adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus Hepatitis C (VHC). Proses penularannya melalui kontak darah {transfusi, jarum suntik (terkontaminasi), serangga yang menggiti penderita lalu mengigit orang lain disekitarnya}. Penderita Hepatitis C kadang tidak menampakkan gejala yang jelas, akan tetapi pada penderita Hepatitis C kronik menyebabkan kerusakan/kematian sel-sel hati dan terdeteksi sebagai kanker (cancer) hati. Sejumlah 85% dari kasus, infeksi Hepatitis C menjadi kronis dan secara perlahan merusak hati bertahun-tahun.

1. Gejala Hepatitis C
Penderita Hepatitis C sering kali orang yang menderita Hepatitis C tidak menunjukkan gejala, walaupun infeksi telah terjadi bertahun-tahun lamanya. Namun beberapa gejala yang samar diantaranya adalah ; Lelah, Hilang selera makan, Sakit perut, Urin menjadi gelap dan Kulit atau mata menjadi kuning yang disebut "jaundice" (jarang terjadi). Pada beberapa kasus dapat ditemukan peningkatan enzyme hati pada pemeriksaan urine, namun demikian pada penderita Hepatitis C justru terkadang enzyme hati fluktuasi bahkan normal.

2. Penanganan dan Pengobatan Hepatitis C
Saat ini pengobatan Hepatitis C dilakukan dengan pemberian obat seperti Interferon alfa, Pegylated interferon alfa dan Ribavirin. Adapun tujuan pengobatan dari Hepatitis C adalah menghilangkan virus dari tubuh anda sedini mungkin untuk mencegah perkembangan yang memburuk dan stadium akhir penyakit hati. Pengobatan pada penderita Hepatitis C memerlukan waktu yang cukup lama bahkan pada penderita tertentu hal ini tidak dapat menolong, untuk itu perlu penanganan pada stadium awalnya. i. Hepatitis Non Infeksi.
Hepatitis jenis ini bisa disebabkan karena obat-obatan (drug induced hepatitis), bahan kimia, racun aflatoksin (jamur pada kacang) dan alkohol. Untuk mengobati hepatitis ini maka kita harus menghindari penyebabnya, kemudian mengkonsumsi herba yang memperbaiki dan melindungi hati, antara lain temulawak, pegagan dan kunyit
Hepatitis Virus.
Pada umumnya hepatitis infeksi disebabkan karena virus hepatitis. Virus hepatitis ada beberapa jenis yaitu virus hepatitis A, B, C, D dan E. Gejala-gejala dari infeksi virus hepatitis secara umum adalah sebagai berikut :
* Fase awal : Cepat lelah, tidak napsu makan, sakit kepala, pegal-pegal di seluruh badan,
lemah, mual, dan kadang disertai muntah, dan selanjutnya demam.
* Fase kuning (ikterik) : ditandai dengan urin berwarna kuning kehitaman seperti air teh
dan feses berwarna hitam kemerahan. Bagian putih dari bola mata, langit-langit mulut
dan kulit menjadi berwarna kekuning-kuningan, berlangsung ± selama 2-3 minggu.
* Fase penyembuhan : ditandai dengan berkurangnya gejala dan warna kuning
menghilang. Umumnya penyembuhan sempurna memerlukan waktu sekitar 6 bulan .
Tidak semua penderita hepatitis menunjukan gejala seperti di atas, ada juga yang tidak menunjukan warna kuning. Selain melihat gejala klinis diperlukan juga pemeriksaan laboratorium seperti SGOT, SGPT, bilirubin, dan asam empedu.
Hepatitis virus dapat menjadi kronis dan bisa berlanjut menjadi sirosis hati dan kanker hati.
Penularan Virus Hepatitis
Virus hepatitis yang menular melalui makanan atau minuman yang tercemar oleh virus tersebut, yaitu virus hepatitis A, dan E. Sedangkan virus hepatitis B, C ditularkan melalui tranfusi darah, jarum suntik yang tidak steril, hubungan seksual serta dari ibu ke bayi yang dikandungnya. Sedangkan virus hepatitis D biasanya mengikuti infeksi hepatitis B.
Pencegahan dan herbal untuk hepatitis.
Langkah pencegahan agar kita tidak terinfeksi virus ini antara lain :
 Cuci tangan sebelum makan atau menyiapkan makanan.
 Cuci tangan setelah dari toilet.
 Memperhatikan kebersihan lingkungan
 Hindari pemakaian jarum suntik bekas.
 Hindari pemakaian bersama sikat gigi, pisau cukur dan alat lainnya yang menimbulkan luka.
 Hindari berhubungan seks bebas.
Adapun tumbuhan obat/herbal yang dapat digunakan untuk mencegah dan membantu pengobatan hepatitis diantaranya mempunyai efek sebagai hepatoprotektor yaitu melindungi hati dari pengaruh zat toksik yang dapat merusak sel hati, juga bersifat antiradang antara lain yaitu temulawak (Curcuma xanthorrhiza ), kunyit (Curcuma longa), sambiloto (Andrographis paniculata), meniran (Phyllanthus urinaria), daun serut/mirten, jamur kayu/lingzhi (Ganoderma lucidum), akar alang-alang (Imperata cyllindrica), rumput mutiara (Hedyotis corymbosa), pegagan (Centella asiatica), buah kacapiring (Gardenia augusta), buah mengkudu (Morinda citrifolia), jombang (Taraxacum officinale

AIDS

Pengertian

• AIDS atauAcquired Immune Deficiency Sindrome merupakan kumpulan gejala penyakit akibat menurunnya system kekebalan tubuh oleh vurus yang disebut HIV. Dalam bahasa Indonesia dapat dialih katakana sebagai Sindrome Cacat Kekebalan Tubuh Dapatan.

Acquired : Didapat, Bukan penyakit keturunan

Immune : Sistem kekebalan tubuh

Deficiency : Kekurangan

Syndrome : Kumpulan gejala-gejala penyakit

• Kerusakan progrwsif pada system kekebalan tubuh menyebabkan ODHA ( orang dengan HIV /AIDS ) amat rentan dan mudah terjangkit bermacam-macam penyakit. Serangan penyakit yang biasanya tidak berbahaya pun lama-kelamaan akan menyebabkan pasien sakit parah bahkan meninggal.
• AIDS adalah sekumpulan gejala yang menunjukkan kelemahan atau kerusakan daya tahan tubuh yang diakibatkan oleh factor luar ( bukan dibawa sejak lahir )
• AIDS diartikan sebagai bentuk paling erat dari keadaan sakit terus menerus yang berkaitan dengan infeksi Human Immunodefciency Virus ( HIV ). ( Suzane C. Smetzler dan Brenda G.Bare )
• AIDS diartikan sebagai bentuk paling hebat dari infeksi HIV, mulai dari kelainan ringan dalam respon imun tanpa tanda dan gejala yang nyata hingga keadaan imunosupresi dan berkaitan dengan pelbagi infeksi yang dapat membawa kematian dan dengan kelainan malignitas yang jarang terjadi ( Center for Disease Control and Prevention )

2. Etiologi

AIDS disebabkan oleh virus yang mempunyai beberapa nama yaitu HTL II, LAV, RAV. Yang nama ilmiahnya disebut Human Immunodeficiency Virus ( HIV ) yang berupa agen viral yang dikenal dengan retrovirus yang ditularkan oleh darah dan punya afinitas yang kuat terhadap limfosit T.

3. Patofisiologi

Sel T dan makrofag serta sel dendritik / langerhans ( sel imun ) adalah sel-sel yang terinfeksi Human Immunodeficiency Virus ( HIV ) dan terkonsentrasi dikelenjar limfe, limpa dan sumsum tulang. Human Immunodeficiency Virus ( HIV ) menginfeksi sel lewat pengikatan dengan protein perifer CD 4, dengan bagian virus yang bersesuaian yaitu antigen grup 120. Pada saat sel T4 terinfeksi dan ikut dalam respon imun, maka Human Immunodeficiency Virus ( HIV ) menginfeksi sel lain dengan meningkatkan reproduksi dan banyaknya kematian sel T 4 yang juga dipengaruhi respon imun sel killer penjamu, dalam usaha mengeliminasi virus dan sel yang terinfeksi.

Dengan menurunya jumlah sel T4, maka system imun seluler makin lemah secara progresif. Diikuti berkurangnya fungsi sel B dan makrofag dan menurunnya fungsi sel T penolong.

Seseorang yang terinfeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV ) dapat tetap tidak memperlihatkan gejala (asimptomatik) selama bertahun-tahun. Selama waktu ini, jumlah sel T4 dapat berkurang dari sekitar 1000 sel perml darah sebelum infeksi mencapai sekitar 200-300 per ml darah, 2-3 tahun setelah infeksi.

Sewaktu sel T4 mencapai kadar ini, gejala-gejala infeksi ( herpes zoster dan jamur oportunistik ) muncul, Jumlah T4 kemudian menurun akibat timbulnya penyakit baru akan menyebabkan virus berproliferasi. Akhirnya terjadi infeksi yang parah. Seorang didiagnosis mengidap AIDS apabila jumlah sel T4 jatuh dibawah 200 sel per ml darah, atau apabila terjadi infeksi opurtunistik, kanker atau dimensia AIDS.

4. Klasifikasi

Sejak 1 januari 1993, orang-orang dengan keadaan yang merupakan indicator AIDS (kategori C) dan orang yang termasuk didalam kategori A3 atau B3 dianggap menderita AIDS.

1. Kategori Klinis A

Mencakup satu atau lebih keadaan ini pada dewasa/remaja dengan infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV) yang sudah dapat dipastikan tanpa keadaan dalam kategori klinis B dan C

1. Infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV) yang simptomatik.
2. Limpanodenopati generalisata yang persisten ( PGI : Persistent Generalized Limpanodenophaty )
3. Infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV ) primer akut dengan sakit yang menyertai atau riwayat infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV) yang akut.

2. Kategori Klinis B

Contoh-contoh keadaan dalam kategori klinis B mencakup :

1. Angiomatosis Baksilaris
2. Kandidiasis Orofaring/ Vulvavaginal (peristen,frekuen / responnya jelek terhadap terapi
3. Displasia Serviks ( sedang / berat karsinoma serviks in situ )
4. Gejala konstitusional seperti panas ( 38,5^o C ) atau diare lebih dari 1 bulan.
5. Leukoplakial yang berambut
6. Herpes Zoster yang meliputi 2 kejadian yang bebeda / terjadi pada lebih dari satu dermaton saraf.
7. Idiopatik Trombositopenik Purpura
8. Penyakit inflamasi pelvis, khusus dengan abses Tubo Varii

3. Kategori Klinis C

Contoh keadaan dalam kategori pada dewasa dan remaja mencakup :

1. Kandidiasis bronkus,trakea / paru-paru, esophagus
2. Kanker serviks inpasif
3. Koksidiomikosis ekstrapulmoner / diseminata
4. Kriptokokosis ekstrapulmoner
5. Kriptosporidosis internal kronis
6. Cytomegalovirus ( bukan hati,lien, atau kelenjar limfe )
7. Refinitis Cytomegalovirus ( gangguan penglihatan )
8. Enselopathy berhubungan dengan Human Immunodeficiency Virus (HIV)
9. Herpes simpleks (ulkus kronis,bronchitis,pneumonitis / esofagitis )
10. Histoplamosis diseminata / ekstrapulmoner )
11. Isoproasis intestinal yang kronis
12. Sarkoma Kaposi
13. Limpoma Burkit , Imunoblastik, dan limfoma primer otak
14. Kompleks mycobacterium avium ( M.kansasi yang diseminata / ekstrapulmoner
15. M.Tubercolusis pada tiap lokasi (pulmoner / ekstrapulmoner )
16. Mycobacterium, spesies lain,diseminata / ekstrapulmoner
17. Pneumonia Pneumocystic Cranii
18. Pneumonia Rekuren
19. Leukoenselophaty multifokal progresiva
20. Septikemia salmonella yang rekuren
21. Toksoplamosis otak
22. Sindrom pelisutan akibat Human Immunodeficiency Virus ( HIV)

5. Gejala Dan Tanda

Pasien AIDS secara khas punya riwayat gejala dan tanda penyakit. Pada infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV) primer akut yang lamanya 1 – 2 minggu pasien akan merasakan sakit seperti flu. Dan disaat fase supresi imun simptomatik (3 tahun) pasien akan mengalami demam, keringat dimalam hari, penurunan berat badan, diare, neuropati, keletihan ruam kulit, limpanodenopathy, pertambahan kognitif, dan lesi oral.

Dan disaat fase infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV) menjadi AIDS (bevariasi 1-5 tahun dari pertama penentuan kondisi AIDS) akan terdapat gejala infeksi opurtunistik, yang paling umum adalah Pneumocystic Carinii (PCC), Pneumonia interstisial yang disebabkan suatu protozoa, infeksi lain termasuk menibgitis, kandidiasis, cytomegalovirus, mikrobakterial, atipikal

1. infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV)

Acut gejala tidak khas dan mirip tanda dan gejala penyakit biasa seperti demam berkeringat, lesu mengantuk, nyeri sendi, sakit kepala, diare, sakit leher, radang kelenjar getah bening, dan bercak merah ditubuh.

2. Infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV) tanpa gejala

Diketahui oleh pemeriksa kadar Human Immunodeficiency Virus (HIV) dalam darah akan diperoleh hasil positif.

3. Radang kelenjar getah bening menyeluruh dan menetap, dengan gejala pembengkakan kelenjar getah bening diseluruh tubuh selama lebih dari 3 bulan.

6. Komplikasi

a. Oral Lesi

Karena kandidia, herpes simplek, sarcoma Kaposi, HPV oral, gingivitis, peridonitis Human Immunodeficiency Virus (HIV), leukoplakia oral,nutrisi,dehidrasi,penurunan berat badan, keletihan dan cacat.

b. Neurologik

- kompleks dimensia AIDS karena serangan langsung Human Immunodeficiency Virus (HIV) pada sel saraf, berefek perubahan kepribadian, kerusakan kemampuan motorik, kelemahan, disfasia, dan isolasi social.

- Enselophaty akut, karena reaksi terapeutik, hipoksia, hipoglikemia, ketidakseimbangan elektrolit, meningitis / ensefalitis. Dengan efek : sakit kepala, malaise, demam, paralise, total / parsial.

-. Infark serebral kornea sifilis meningovaskuler,hipotensi sistemik, dan maranik endokarditis.

- Neuropati karena imflamasi demielinasi oleh serangan Human Immunodeficienci Virus (HIV)

c. Gastrointestinal

- Diare karena bakteri dan virus, pertumbuhan cepat flora normal, limpoma, dan sarcoma Kaposi. Dengan efek, penurunan berat badan,anoreksia,demam,malabsorbsi, dan dehidrasi.

- Hepatitis karena bakteri dan virus, limpoma,sarcoma Kaposi, obat illegal, alkoholik. Dengan anoreksia, mual muntah, nyeri abdomen, ikterik,demam atritis.

- Penyakit Anorektal karena abses dan fistula, ulkus dan inflamasi perianal yang sebagai akibat infeksi, dengan efek inflamasi sulit dan sakit, nyeri rectal, gatal-gatal dan siare.

d. Respirasi

Infeksi karena Pneumocystic Carinii, cytomegalovirus, virus influenza, pneumococcus, dan strongyloides dengan efek nafas pendek,batuk,nyeri,hipoksia,keletihan,gagal nafas.

e. Dermatologik

Lesi kulit stafilokokus : virus herpes simpleks dan zoster, dermatitis karena xerosis, reaksi otot, lesi scabies/tuma, dan dekobitus dengan efek nyeri,gatal,rasa terbakar,infeksi skunder dan sepsis.

f. Sensorik

- Pandangan : Sarkoma Kaposi pada konjungtiva berefek kebutaan

- Pendengaran : otitis eksternal akut dan otitis media, kehilangan pendengaran dengan efek nyeri.

7. Penatalaksanaan

Belum ada penyembuhan untuk AIDS, jadi perlu dilakukan pencegahan Human Immunodeficiency Virus (HIV) untuk mencegah terpajannya Human Immunodeficiency Virus (HIV), bisa dilakukan dengan :

- Melakukan abstinensi seks / melakukan hubungan kelamin dengan pasangan yang tidak terinfeksi.

- Memeriksa adanya virus paling lambat 6 bulan setelah hubungan seks terakhir yang tidak terlindungi.

- Menggunakan pelindung jika berhubungan dengan orang yang tidak jelas status Human Immunodeficiency Virus (HIV) nya.

- Tidak bertukar jarum suntik,jarum tato, dan sebagainya.

- Mencegah infeksi kejanin / bayi baru lahir.

Apabila terinfeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV), maka terpinya yaitu :

1. Pengendalian Infeksi Opurtunistik

Bertujuan menghilangkan,mengendalikan, dan pemulihan infeksi opurtunistik,nasokomial, atau sepsis. Tidakan pengendalian infeksi yang aman untuk mencegah kontaminasi bakteri dan komplikasi penyebab sepsis harus dipertahankan bagi pasien dilingkungan perawatan kritis.

2. Terapi AZT (Azidotimidin)

Disetujui FDA (1987) untuk penggunaan obat antiviral AZT yang efektif terhadap AIDS, obat ini menghambat replikasi antiviral Human Immunodeficiency Virus (HIV) dengan menghambat enzim pembalik traskriptase. AZT tersedia untuk pasien AIDS yang jumlah sel T4 nya <>3 . Sekarang, AZT tersedia untuk pasien dengan Human Immunodeficiency Virus (HIV) positif asimptomatik dan sel T4 > 500 mm³

3. Terapi Antiviral Baru

Beberapa antiviral baru yang meningkatkan aktivitas system imun dengan menghambat replikasi virus / memutuskan rantai reproduksi virus pada prosesnya. Obat-obat ini adalah :

– Didanosine

– Ribavirin

– Diedoxycytidine

– Recombinant CD 4 dapat larut

4. Vaksin dan Rekonstruksi Virus

Upaya rekonstruksi imun dan vaksin dengan agen tersebut seperti interferon, maka perawat unit khusus perawatan kritis dapat menggunakan keahlian dibidang proses keperawatan dan penelitian untuk menunjang pemahaman dan keberhasilan terapi AIDS.

5. Pendidikan untuk menghindari alcohol dan obat terlarang, makan-makanan sehat,hindari stress,gizi yang kurang,alcohol dan obat-obatan yang mengganggu fungsi imun.
6. Menghindari infeksi lain, karena infeksi itu dapat mengaktifkan sel T dan mempercepat reflikasi Human Immunodeficiency Virus (HIV).

Konsep Dasar Asuhan Keperawatan

1. Pengkajian

a. Riwayat Penyakit

Jenis infeksi sering memberikan petunjuk pertama karena sifat kelainan imun. Umur kronologis pasien juga mempengaruhi imunokompetens. Respon imun sangat tertekan pada orang yang sangat muda karena belum berkembangnya kelenjar timus. Pada lansia, atropi kelenjar timus dapat meningkatkan kerentanan terhadap infeksi. Banyak penyakit kronik yang berhubungan dengan melemahnya fungsi imun. Diabetes meilitus, anemia aplastik, kanker adalah beberapa penyakit yang kronis, keberadaan penyakit seperti ini harus dianggap sebagai factor penunjang saat mengkaji status imunokompetens pasien. Berikut bentuk kelainan hospes dan penyakit serta terapi yang berhubungan dengan kelainan hospes :

- Kerusakan respon imun seluler (Limfosit T )

Terapi radiasi,defisiensi nutrisi,penuaan,aplasia timik,limpoma,kortikosteroid,globulin anti limfosit,disfungsi timik congenital.

- Kerusakan imunitas humoral (Antibodi)

Limfositik leukemia kronis,mieloma,hipogamaglobulemia congenital,protein – liosing enteropati (peradangan usus)

b. Pemeriksaan Fisik (Objektif) dan Keluhan (Sujektif)

- Aktifitas / Istirahat

Gejala : Mudah lelah,intoleran activity,progresi malaise,perubahan pola tidur.

Tanda : Kelemahan otot, menurunnya massa otot, respon fisiologi aktifitas ( Perubahan TD, frekuensi Jantun dan pernafasan ).

- Sirkulasi

Gejala : Penyembuhan yang lambat (anemia), perdarahan lama pada cedera.

Tanda : Perubahan TD postural,menurunnya volume nadi perifer, pucat / sianosis, perpanjangan pengisian kapiler.

- Integritas dan Ego

Gejala : Stress berhubungan dengan kehilangan,mengkuatirkan penampilan, mengingkari doagnosa, putus asa,dan sebagainya.

Tanda : Mengingkari,cemas,depresi,takut,menarik diri, marah.

- Eliminasi

Gejala : Diare intermitten, terus – menerus, sering dengan atau tanpa kram abdominal, nyeri panggul, rasa terbakar saat miksi

Tanda : Feces encer dengan atau tanpa mucus atau darah, diare pekat dan sering, nyeri tekan abdominal, lesi atau abses rectal,perianal,perubahan jumlah,warna,dan karakteristik urine.

- Makanan / Cairan

Gejala : Anoreksia, mual muntah, disfagia

Tanda : Turgor kulit buruk, lesi rongga mulut, kesehatan gigi dan gusi yang buruk, edema

- Hygiene

Gejala : Tidak dapat menyelesaikan AKS

Tanda : Penampilan tidak rapi, kurang perawatan diri.

- Neurosensoro

Gejala : Pusing, sakit kepala, perubahan status mental,kerusakan status indera,kelemahan otot,tremor,perubahan penglihatan.

Tanda : Perubahan status mental, ide paranoid, ansietas, refleks tidak normal,tremor,kejang,hemiparesis,kejang.

- Nyeri / Kenyamanan

Gejala : Nyeri umum / local, rasa terbakar, sakit kepala,nyeri dada pleuritis.

Tanda : Bengkak sendi, nyeri kelenjar,nyeri tekan,penurunan rentan gerak,pincang.

- Pernafasan

Gejala : ISK sering atau menetap, napas pendek progresif, batuk, sesak pada dada.

Tanda : Takipnea, distress pernapasan, perubahan bunyi napas, adanya sputum.

- Keamanan

Gejala : Riwayat jatuh, terbakar,pingsan,luka,transfuse darah,penyakit defisiensi imun, demam berulang,berkeringat malam.

Tanda : Perubahan integritas kulit,luka perianal / abses, timbulnya nodul, pelebaran kelenjar limfe, menurunya kekuatan umum, tekanan umum.

-Seksualitas

Gejala : Riwayat berprilaku seks beresiko tinggi,menurunnya libido,penggunaan pil pencegah kehamilan.

Tanda : Kehamilan,herpes genetalia

- Interaksi Sosial

Gejala : Masalah yang ditimbulkan oleh diagnosis,isolasi,kesepian,adanya trauma AIDS

Tanda : Perubahan interaksi

- Penyuluhan / Pembelajaran

Gejala : Kegagalan dalam perawatan,prilaku seks beresiko tinggi,penyalahgunaan obat-obatan IV,merokok,alkoholik.

c. Pemeriksaan Diagnostik

a. Tes Laboratorium

Telah dikembangkan sejumlah tes diagnostic yang sebagian masih bersifat penelitian. Tes dan pemeriksaan laboratorium digunakan untuk mendiagnosis Human Immunodeficiency Virus (HIV) dan memantau perkembangan penyakit serta responnya terhadap terapi Human Immunodeficiency Virus (HIV)

1. Serologis

- Tes antibody serum

Skrining Human Immunodeficiency Virus (HIV) dan ELISA. Hasil tes positif, tapi bukan merupakan diagnosa

- Tes blot western

Mengkonfirmasi diagnosa Human Immunodeficiency Virus (HIV)

- Sel T limfosit

Penurunan jumlah total

- Sel T4 helper

Indikator system imun (jumlah <200>

- T8 ( sel supresor sitopatik )

Rasio terbalik ( 2 : 1 ) atau lebih besar dari sel suppressor pada sel helper ( T8 ke T4 ) mengindikasikan supresi imun.

- P24 ( Protein pembungkus Human ImmunodeficiencyVirus (HIV ) )

Peningkatan nilai kuantitatif protein mengidentifikasi progresi infeksi

- Kadar Ig

Meningkat, terutama Ig A, Ig G, Ig M yang normal atau mendekati normal

- Reaksi rantai polimerase

Mendeteksi DNA virus dalam jumlah sedikit pada infeksi sel perifer monoseluler.

- Tes PHS

Pembungkus hepatitis B dan antibody, sifilis, CMV mungkin positif

2. Budaya

Histologis, pemeriksaan sitologis urine, darah, feces, cairan spina, luka, sputum, dan sekresi, untuk mengidentifikasi adanya infeksi : parasit, protozoa, jamur, bakteri, viral.

3. Neurologis

EEG, MRI, CT Scan otak, EMG (pemeriksaan saraf)

4. Tes Lainnya

1. Sinar X dada

Menyatakan perkembangan filtrasi interstisial dari PCP tahap lanjut atau adanya komplikasi lain

2. Tes Fungsi Pulmonal

Deteksi awal pneumonia interstisial

3. Skan Gallium

Ambilan difusi pulmonal terjadi pada PCP dan bentuk pneumonia lainnya.

4. Biopsis

Diagnosa lain dari sarcoma Kaposi

5. Brankoskopi / pencucian trakeobronkial

Dilakukan dengan biopsy pada waktu PCP ataupun dugaan kerusakan paru-paru

b. Tes Antibodi

Jika seseorang terinfeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV), maka system imun akan bereaksi dengan memproduksi antibody terhadap virus tersebut. Antibody terbentuk dalam 3 – 12 minggu setelah infeksi, atau bisa sampai 6 – 12 bulan. Hal ini menjelaskan mengapa orang yang terinfeksi awalnya tidak memperlihatkan hasil tes positif. Tapi antibody ternyata tidak efektif, kemampuan mendeteksi antibody Human Immunodeficiency Virus (HIV) dalam darah memungkinkan skrining produk darah dan memudahkan evaluasi diagnostic.

Pada tahun 1985 Food and Drug Administration (FDA) memberi lisensi tentang uji – kadar Human Immunodeficiency Virus (HIV) bagi semua pendonor darah atau plasma. Tes tersebut, yaitu :

1. Tes Enzym – Linked Immunosorbent Assay ( ELISA)

Mengidentifikasi antibody yang secara spesifik ditujukan kepada virus Human Immunodeficiency Virus (HIV). ELISA tidak menegakan diagnosa AIDS tapi hanya menunjukkan bahwa seseorang terinfeksi atau pernah terinfeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV). Orang yang dalam darahnya terdapat antibody Human Immunodeficiency Virus (HIV) disebut seropositif.

2. Western Blot Assay

Mengenali antibody Human Immunodeficiency Virus (HIV) dan memastikan seropositifitas Human Immunodeficiency Virus (HIV)

3. Indirect Immunoflouresence

Pengganti pemeriksaan western blot untuk memastikan seropositifitas.

4. Radio Immuno Precipitation Assay ( RIPA )

Mendeteksi protein dari pada antibody.

c. Pelacakan Human Immunodeficiency Virus (HIV)

Penentuan langsung ada dan aktivitasnya Human Immunodeficiency Virus (HIV) untuk melacak perjalanan penyakit dan responnya. Protein tersebut disebut protein virus p24, pemerikasaan p24 antigen capture assay sangat spesifik untuk HIV – 1. tapi kadar p24 pada penderita infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV) sangat rendah, pasien dengantiter p24 punya kemungkinan lebih lanjut lebih besar dari menjadi AIDS.

Pemeriksaan ini digunakan dengan tes lainnya untuk mengevaluasi efek anti virus. Pemeriksaan kultur Human Immunodeficiency Virus (HIV) atau kultur plasma kuantitatif dan viremia plasma merupakan tes tambahan yang mengukur beban virus ( viral burden )

AIDS muncul setelah benteng pertahanan tubuh yaitu sistem kekebalan alamiah melawan bibit penyakit runtuh oleh virus HIV, dengan runtuhnya/hancurnya sel-sel limfosit T karena kekurangan sel T, maka penderita mudah sekali terserang infeksi dan kanker yang sederhana sekalipun, yang untuk orang normal tidak berarti. Jadi bukan AIDS nya sendiri yang menyebabkan kematian penderita, melainkan infeksi dan kanker yang dideritanya.

HIV biasanya ditularkan melalui hubungan seks dengan orang yang mengidap virus tersebut dan terdapat kontak langsung dengan darah atau produk darah dan cairan tubuh lainnya. Pada wanita virus mungkin masuk melalui luka atau lecet pada mulut rahim/vagina. Begitu pula virus memasuki aliran darah pria jika pada genitalnya ada luka/lecet. Hubungan seks melalui anus berisiko tinggi untuk terinfeksi, namun juga vaginal dan oral. HIV juga dapat ditularkan melalui kontak langsung darah dengan darah, seperti jarum suntik (pecandu obat narkotik suntikan), transfusi darah/produk darah dan ibu hamil ke bayinya saat melahirkan. Tidak ada bukti penularan melalui kontak sehari-hari seperti berjabat tangan, mencium, gels bekas dipakai penderita, handuk atau melalui closet umum, karena virus ini sangat rapuh.

Masa inkubasi/masa laten sangat tergantung pada daya tahan tubuh masing-masing orang, rata-rata 5-10 tahun. Selama masa ini orang tidak memperlihatkan gejala-gejala, walaupun jumlah HIV semakin bertambah dan sel T4 semakin menururn. Semakin rendah jumlah sel T4, semakin rusak sistem kekebalan tubuh.

Pada waktu sistem kekebalan tubuh sudah dalam keadaan parah, seseorang yang mengidap HIV/AIDS akan mulai menampakkan gejala-gejala AIDS.

C. Metode / Teknik Penularan dan Penyebaran Virus HIV AIDS
- Darah
Contoh : Tranfusi darah, terkena darah hiv+ pada kulit yang terluka, terkena darah menstruasi pada kulit yang terluka, jarum suntik, dsb
- Cairan Semen, Air Mani, Sperma dan Peju Pria
Contoh : Laki-laki berhubungan badan tanpa kondom atau pengaman lainnya, oral seks, dsb.
- Cairan Vagina pada Perempuan
Contoh : Wanita berhubungan badan tanpa pengaman, pinjam-meminjam alat bantu seks, oral seks, dll.
- Air Susu Ibu / ASI
Contoh : Bayi minum asi dari wanita hiv+, Laki-laki meminum susu asi pasangannya, dan lain sebagainya.
Cairan Tubuh yang tidak mengandung Virus HIV pada penderita HIV+ :
- Air liur / air ludah / saliva
- Feses / kotoran / tokai / bab / tinja
- Air mata
- Air keringat
- Air seni / air kencing / air pipis / urin / urine
Tambahan :
Jangan mengucilkan dan menjauhi penderita HIV karena mereka membutuhkan bantuan dan dukungan agar bisa melanjutkan hidup tanpa banyak beban dan berpulang ke rahmatullah dengan ikhlas.